Cos’è la deglutizione atipica: cause e come intervenire
LOGOPEDIA PER DEGLUTIZIONE ATIPICA PRESSO LO STUDIO GREGORIO VII | LOGOPEDISTA FRANCESCO TARE’ |
Studio Gregorio VII di Roma: La deglutizione atipica, nota anche come deglutizione disfunzionale, è una condizione in cui i muscoli utilizzati per ingoiare non funzionano correttamente. Questo può portare a una serie di problemi, tra cui malocclusioni dentali, difficoltà nella masticazione e problemi di linguaggio. In questi casi quello che capita è che la lingua spinga tra i denti. Generalmente la rieducazione avviene mediante l’esecuzione di esercizi guidati e monitorati dal logopedista all’interno di una terapia miofunzionale.
Caratteristiche
La normale deglutizione o deglutizione tipica è caratterizzata da fasi l’una successiva all’altra (orale, deglutitoria, faringea, esofagea) che includono tutti i passaggi dalla masticazione del cibo fino all’arrivo del cibo nello stomaco attraverso l’esofago. il meccanismo neuromuscolare, nella deglutizione corretta (deglutizione adulta) prevede che la lingua si posizioni sulla papilla retroincisiva e facendo perno su quest’area con la punta effettua uno schiacciamento del corpo (della lingua) verso il palato con una direzione antero-posteriore che porta progressivamente il bolo verso la faringe. Nella deglutizione atipica, quello che accade è che questo meccanismo risulta alterato comportando un funzionamento che se pur funzionale all’arrivo del bolo in faringe comporta una serie di conseguenze sulla struttura muscolo-scheletrica della bocca. Tale meccanismo, come specificato, è la causa di uno squilibrio muscolare orofacciale che può incidere anche su aspetti estrinseci alla deglutizione: il fatto che sia particolarmente incidente sulla struttura muscolo scheletrica della bocca fa si che una deglutizione deviata può condizionare disturbi foniatrici, disturbi fonologici o caratterizzare distorsioni in disturbi del linguaggio. Non ultimo la presenza di una tipica respirazione orale può condizionare disturbi di attenzione, problemi posturali e altre patologie di tipo ORL.
La deglutizione ha una sua fisiologica maturazione che comincia dall’età infantile (deglutizione infantile) e procede fino all’età adulta in funzione di una maturazione naturale che coinvolge l’eruzione dei denti, la variabilità specie in consistenza dei cibi oltre che le variazioni posturali che fanno parte della crescita. Superata una fase fetale e neonatale dove la deglutizione si manifesta con una forma basilare si passa a modalità miste fino ad arrivare ad una deglutizione adulta a circa 7 anni di età.
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La terapia miofunzionale è un approccio innovativo e fondamentale per prevenire e correggere le disfunzioni della muscolatura orale e facciale
Segni di Riconoscimento
Ci sono alcuni elementi abbastanza visibili ed indicativi della deglutizione atipica:
il primo elemento è la posizione della lingua. nelle condizioni di riposo e tipica, la corretta postura della lingua si trova in una posizione neutra con la punta sulla papilla retroincisiva. Nella deglutizione atipica la lingua spesso spinge sugli incisivi centrali o viene interposta tra i denti. Durante l’atto deglutitorio la punta della lingua dovrebbe fare perno e non spingere in maniera evidente tra i denti.
il secondo aspetto è la contrazione di alcuni muscoli come il mentoniero gli orbicolari delle labbra e le guance: nella deglutizione corretta questi muscoli sono a riposo perché è la progressiva contrazione della lingua a creare una pressione negativa che accompagna il bolo verso l’esofago e che si occupa anche della detersione delle tube d’Eustachio convogliando il muco dalle orecchie alla faringe. Nella deglutizione scorretta questi muscoli si attivano per creare questa pressione verso la parte posteriore.
l’ultimo elemento è la contrazione dei muscoli masseteri che non avviene nella deglutizione disfunzionale.
Cause disfunzionali della deglutizione atipica
Abitudini Infantili Prolungate: il mantenimento di cattive abitudini come l’uso prolungato del biberon, l’uso del ciuccio o il succhiamento del pollice.
Problemi Anatomici: Frenulo linguale corto, palato ogivale e stretto o altre anomalie strutturali.
Difficoltà Neuromuscolari: Condizioni che influenzano il controllo muscolare.
Problemi respiratori: La respirazione orale dovuta a ostruzioni nasali.
Fattori genetici: Predisposizione familiare a problemi di deglutizione atipica.
Problemi Anatomici: Frenulo linguale corto, palato stretto o altre anomalie strutturali.
Difficoltà Neuromuscolari: Condizioni che influenzano il controllo muscolare.
Problemi respiratori: La respirazione orale dovuta a ostruzioni nasali.
Fattori genetici: Predisposizione familiare a problemi di deglutizione atipica.
Sintomi
Tra i sintomi della deglutizione disfunzionale si osservano :
Diagnosi
La diagnosi viene effettuata attraverso una valutazione clinica da parte di specialisti come logopedisti, ortodontisti o dentisti. La valutazione include:
Tipicamente si evidenzia in età evolutiva ma non è raro proporre un trattamento anche in età adulta
Trattamento
Il programma riabilitativo è variegato e personalizzato in cui ci si prende carico dell’eventuale ritardo di sviluppo del linguaggio e prevede delle sedute di logopedia in cui viene applicata mediamente una terapia miofunzionale. il percorso terapeutico prende in esame l’anomalia funzionale presente e pertanto l’alterato comportamento neuromuscolare orofacciale al fine di porre una correzione della postura della lingua e l’impostazione di una deglutizione di tipo adulto.
In sintesi, tra gli interventi abbiamo:
Terapia Miofunzionale: è un tipo di terapia logopedica che prevede esercizi specifici con lo scopo di rieducare i muscoli della lingua e della bocca oltre che la sequenza deglutitoria.
Trattamento ortodontico: Apparecchi ortodontici per correggere le malocclusioni.
Consulenza logopedica: Interventi mirati per migliorare la pronuncia.
Modifica delle abitudini orali: Eliminazione del ciuccio, biberon o altre abitudini scorrette.
Counseling ai caregiver: Il logopedista che svolge il trattamento logopedico e fornisce ai genitori una serie di esercizi per la deglutizione atipica da ripetere a casa in modo da creare una continuità rispetto all’incontro di trattamento
In sintesi, tra gli interventi abbiamo:
Terapia Miofunzionale: è un tipo di terapia logopedica che prevede esercizi specifici con lo scopo di rieducare i muscoli della lingua e della bocca oltre che la sequenza deglutitoria.
Trattamento ortodontico: Apparecchi ortodontici per correggere le malocclusioni.
Consulenza logopedica: Interventi mirati per migliorare la pronuncia.
Modifica delle abitudini orali: Eliminazione del ciuccio, biberon o altre abitudini scorrette.
Counseling ai caregiver: Il logopedista che svolge il trattamento logopedico e fornisce ai genitori una serie di esercizi per la deglutizione atipica da ripetere a casa in modo da creare una continuità rispetto all’incontro di trattamento
Prevenzione
- Monitoraggio precoce: Identificazione e trattamento tempestivo delle abitudini orali scorrette nei bambini.
- Educazione: Informazione ai genitori sull’importanza di una corretta deglutizione e delle abitudini orali sane per prevenire la deglutizione disfunzionale.
- Controlli regolari: Visite periodiche dal dentista e dall’ortodontista per monitorare lo sviluppo dentale e cranio-facciale.
La deglutizione disfunzionale può essere trattata efficacemente tramite terapia miofunzionale se diagnosticata precocemente. Un approccio multidisciplinare, che coinvolga dentisti, ortodontisti e logopedisti è spesso necessario per ottenere i migliori risultati.
Logopedia
FAQ di sintesi
Cos’è la deglutizione atipica?
La deglutizione atipica è un’alterazione del modo di deglutire dove la lingua si posiziona in modo scorretto durante l’atto.
Quali sono i sintomi della deglutizione atipica?
Denti sporgenti, difficoltà a deglutire o parlare correttamente, postura errata della lingua, eccessiva salivazione.
Quali sono le cause della deglutizione atipica?
Sono cause le abitudini come la suzione del dito, uso prolungato del ciuccio, la respirazione orale o anomalie anatomiche.
È un problema solo nei bambini?
No, può persistere anche negli adulti se non trattato adeguatamente durante l’infanzia.
Come si diagnostica la deglutizione atipica?
Attraverso una valutazione logopedica e/o ortodontica. Di solito si analizzano postura della lingua e funzionalità.
La deglutizione atipica può causare problemi dentali?
Sì, spesso provoca malocclusioni, disallineamento dei denti e uno squilibrio muscolare oro-facciale.
Quali specialisti trattano la deglutizione atipica?
Logopedisti e ortodontisti lavorano insieme per correggere il problema. A volte serve anche un otorinolaringoiatra a causa del coinvolgimento delle vie respiratorie.
Esistono esercizi per correggerla?
Sì, i logopedisti propongono esercizi specifici per rieducare lingua e muscoli coinvolti.
Quanto tempo ci vuole per migliorare?
Dipende dall’età, dalla gravità del problema e dalla costanza nell’eseguire gli esercizi. Di solito mesi.
La deglutizione atipica può influire sul linguaggio?
Sì, può causare difficoltà articolatorie come il sigmatismo interdentale, soprattutto per suoni come /s/, /z/ o /t/.
È necessario un apparecchio ortodontico?
Spesso sì, per correggere problemi dentali associati. Tuttavia, non è sempre indispensabile.
Può tornare dopo il trattamento?
Se le abitudini scorrete non vengono eliminate, esiste il rischio di recidiva.
È prevenibile nei bambini?
Sì, evitando l’uso prolungato di ciucci, biberon o comportamenti come il succhiare il pollice.
È legata sempre ad altre condizioni?
Non sempre, ma può essere associata a problemi respiratori o ad anomalie anatomiche.
Quando è importante intervenire?
Prima possibile. Trattamenti precoci aumentano le probabilità di successo.
Dove siamo?
Lo studio Gregorio VII si trova in prossimità della via omonima e di Piazza Pio XI nelle vicinanze del centro di Roma. Ci troviamo all’interno del Municipio XIII nel quartiere Aurelio in prossimità dei quartieri di Monteverde, San Pietro, Prati e Baldo degli Ubaldi.
Se hai bisogno di uno studio di Logopedia a Roma che effettui terapia logopedica interverremo sul linguaggio e sugli apprendimenti.
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